cause of h pylori||treatment of h pylori||symptoms of h pylori

WHAT IS H.PYLORI ?

CAUSE OF H PYLORI||SYMPTOMS OF H PYLORI||TREATMENT OF H PYLORI  

CAUSE OF H PYLORI||SYMPTOMS OF H PYLORI||TREATMENT OF H PYLORI 

پیپٹک السر پیٹ کے استر یا چھوٹی آنت کے اوپری حصے میں کھلے زخم ہیں۔ پیپٹک السر کو اکثر محض "السر" یا "پیٹ کے السر" کہا جاتا ہے۔ H. pylori پیٹ کے کینسر اور گیسٹرائٹس کی ترقی کے خطرے کو بھی بڑھاتا ہے۔

یہ مضمون بتاتا ہے کہ H. pylori کیا ہے، یہ کس طرح لوگوں کو بیمار کرتا ہے، اور یہ کیسے پیٹ کے السر کا سبب بنتا ہے۔

H. pylori کی علامات

H. pylori والے بہت سے لوگوں میں کوئی علامت یا علامات نہیں ہوتی ہیں۔ تاہم، اگر لوگوں کو H. pylori کی وجہ سے کوئی بیماری لاحق ہو، تو ان میں مختلف علامات ہو سکتی ہیں۔

پیٹ کے السر کی علامات میں پیٹ کے اوپری حصے میں ہلکا یا جلتا ہوا درد شامل ہوسکتا ہے۔ درد کبھی کبھی رات کے وقت یا پیٹ خالی ہونے پر بدتر ہوتا ہے۔ اینٹاسڈ لینے سے عارضی ریلیف ہو سکتا ہے۔ تاہم، درد واپس آتا ہے.

گیسٹرائٹس کی علامات میں اکثر پیٹ کے اوپری درد، متلی اور الٹی شامل ہیں۔

معدے کے کینسر کی ممکنہ علامات میں شامل ہیں:

پیٹ میں درد یا سوج              

بھوک میں کمی                

متلی یا بدہضمی           

بہت زیادہ کھائے بغیر پیٹ بھرا محسوس کرنا              

• قے              

ان علامات میں سے کسی بھی لوگوں کو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے۔ دیگر حالات ان علامات کا سبب بن سکتے ہیں، لہذا اس مسئلے کی تشخیص کے لیے مناسب طبی نگہداشت کی ضرورت ہے۔

پیٹ کے السر کی ممکنہ پیچیدگیاں

اگر علاج نہ کیا جائے تو السر سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، بشمول:         

اندرونی خون بہنا جو جان لیوا بن سکتا ہے۔ 

پیٹ میں سوراخ جو انفیکشن کا باعث بن سکتا ہے۔   

              داغ کے ٹشو جو پیٹ یا آنت کو روک سکتے ہیں، اسے کھانے کو خالی کرنے سے روک سکتے ہیں۔   

ان پیچیدگیوں کو فوری طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔ ممکنہ انتباہی علامات میں شامل ہیں:

 شدید پیٹ میں درد           

 کالا یا ٹیری اسٹول            

 چمکدار سرخ خون کے ساتھ پاخانہ       

 سرخ سرخ خون کے ساتھ قے         

 قے جو کافی کے میدانوں سے مشابہ ہو۔         

 کمزوری یا سانس کی تکلیف محسوس کرنا           

 چکر آنا یا بیہوش ہونا           

• سردی لگ رہی ہے یا بخار                 

ایچ پائلوری اور پیٹ کے السر

معدہ میں بلغم کی ایک تہہ ہوتی ہے جو اسے پیٹ کے تیزاب سے بچانے کے لیے ڈیزائن کی جاتی ہے۔ H. pylori اس بلغم کی پرت پر حملہ کرتا ہے اور معدے کے کچھ حصے کو تیزاب کے سامنے چھوڑ دیتا ہے۔ بیکٹیریا اور تیزاب ایک ساتھ مل کر معدے میں جلن پیدا کر سکتے ہیں، جس سے السر، گیسٹرائٹس اور شاذ و نادر صورتوں میں پیٹ کا کینسر ہو سکتا ہے۔

بہت سے لوگ جن کے معدے میں H. pylori ہے ان کے السر یا دیگر متعلقہ مسائل پیدا نہیں ہوتے ہیں۔ درحقیقت، بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز (CDC) کے مطابق، دنیا کی دو تہائی آبادی کو H. pylori ہے۔

ریاستہائے متحدہ میں، 10 سال سے کم عمر کے بچوں میں بیکٹیریا کا 5% ٹرسٹڈ سورس پایا جاتا ہے۔ سفید فام امریکیوں کے مقابلے ہسپانوی اور افریقی امریکی آبادی میں زیادہ پھیلاؤ ہے۔ تقریباً 60% ہسپانوی اور 54% افریقی امریکیوں میں H. pylori ہے جبکہ سفید فام امریکیوں کے 20-29% ٹرسٹڈ ماخذ ہیں۔

تاہم، ابھی تک سمجھ میں نہ آنے والی وجوہات کی بناء پر، کچھ لوگوں کو H. pylori انفیکشن سے السر، گیسٹرائٹس، یا پیٹ کا کینسر ہو جاتا ہے۔

تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ سائنسدانوں نے H. pylori کی دریافت کے پہلے 10 سالوں میں، ترقی یافتہ دنیا کے ڈیٹا سے پتہ چلتا ہے کہ H. pylori کی دریافت کی پہلی دہائی میں 95% ٹرسٹڈ ماخذ گرہنی کے السر اور 85% گیسٹرک السر تھے۔ اس بیکٹیریل انفیکشن سے منسلک۔

مزید برآں، پیپٹک السر کی بیماری (PUD) پیدا ہونے کا تاحیات خطرہ ان لوگوں کے مقابلے میں 3-10 گنا زیادہ ہو سکتا ہے جو H. pylori کے لیے مثبت ٹیسٹ کرتے ہیں۔

 

 H. pylori سے وابستہ مسائل نہیں ہیں۔ محققین نے دریافت کیا کہ H. pylori بھی گیسٹرائٹس کا سبب بن سکتا ہے، ایک ایسی حالت جس میں پیٹ کی پرت کی سوزش شامل ہوتی ہے۔

H. pylori انفیکشن کا تعلق معدے کے کینسر سے بھی ہے۔ تاہم، امریکن کینسر سوسائٹی کا ٹرسٹڈ ماخذ بتاتا ہے کہ زیادہ تر لوگ جن کے پیٹ میں H. pylori ہے کبھی بھی پیٹ کا کینسر نہیں ہوتا۔

یہ بات قابل غور ہے کہ پیپٹک السر بعض دواؤں کے طویل مدتی استعمال کی وجہ سے بھی ہو سکتے ہیں، بشمول درد کی دوائیں جیسے ibuprofen، اسپرین، اور naproxen۔ ان ادویات کو غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs) کہا جاتا ہے۔

ایچ پائلوری کے ٹیسٹ

ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے خون کا ٹیسٹ کر سکتے ہیں کہ آیا کسی شخص کے خون میں H. pylori اینٹی باڈیز موجود ہیں یا نہیں۔ تاہم، چونکہ بیکٹیریا کے ختم ہونے کے بعد اینٹی باڈیز جسم میں رہ سکتی ہیں، اس لیے یہ فعال انفیکشن کے لیے ٹیسٹ کرنے کا بہترین طریقہ نہیں ہو سکتا۔

بیکٹیریا کی جانچ کے دیگر طریقوں میں شامل ہیں ٹرسٹڈ ماخذ:

• یوریا بریتھ ٹیسٹ (UBT)، جس میں ایک شخص یوریا پر مشتمل ایک کیپسول نگلتا ہے اور پھر 10-20 منٹ کے بعد سانس کا نمونہ دیتا ہے۔ یہ ڈاکٹر کو یہ دیکھنے کی اجازت دیتا ہے کہ آیا پیٹ میں بیکٹیریا موجود ہے۔

اینڈو سکوپی ڈاکٹر کو انفیکشن کے ساتھ ساتھ کسی بھی متعلقہ السر یا سوزش کو تلاش کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔

• پاخانہ کا نمونہ یہ بھی دکھا سکتا ہے کہ آیا کسی شخص کے اسٹول پر بیکٹیریا کے لیے اینٹی جینز موجود ہیں۔ یہ ڈاکٹر کو بتاتا ہے کہ آیا اس شخص کو ایک فعال انفیکشن ہے۔

ایچ پائلوری حالات کی تشخیص

ڈاکٹر السر، گیسٹرائٹس، اور پیٹ کے کینسر کی تشخیص درج ذیل ٹیسٹوں کے مجموعے سے کرتے ہیں:

• طبی تاریخ: ماضی کے طبی مسائل اور علامات پر تبادلہ خیال کیا گیا ہے۔

• جسمانی معائنہ: ڈاکٹر پیٹ کا معائنہ کرے گا اور سنے گا۔

• خصوصی ایکس رے: یہ پیٹ کے اندر کا حصہ دکھا سکتے ہیں۔

• اینڈوسکوپی: ڈاکٹر ایک خاص آلے سے معدے کے اندر کا نظارہ کرتے ہیں جب مریض کو بے ہوشی یا نیند آتی ہے۔

H. pylori کی متعدی بیماری

H. pylori متعدی ہے، حالانکہ اس کے منتقل ہونے کا طریقہ واضح نہیں ہے۔ بیکٹیریا کی منتقلی کے دو ممکنہ طریقے ہیں:

• براہ راست ایک فرد سے فرد کی ترسیل

• ماحولیاتی آلودگی

 

 

ایچ پائلوری انفیکشن کی وجوہات

جب ماحولیاتی آلودگی کی بات آتی ہے تو ممکنہ طور پر ٹرسٹڈ ماخذ کا ذریعہ آلودہ کھانا یا پانی ہے۔ یہ انسانی لعاب میں پایا گیا ہے، اس لیے ماہرین کا خیال ہے کہ یہ انسان سے دوسرے میں پھیل سکتا ہے۔

H. pylori انفیکشن کو روکنے کا کوئی طریقہ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، ماہرین تجویز کرتے ہیں:

کھانے سے پہلے اور بیت الخلا استعمال کرنے کے بعد ہاتھ دھونا۔

• وہ کھانا کھانا جسے سنبھال کر محفوظ طریقے سے تیار کیا گیا ہو۔

صرف صاف، محفوظ پانی پینا۔

H. pylori انفیکشن ترقی پذیر ممالک میں زیادہ عام ہیں جہاں لوگوں کو صاف، محفوظ خوراک اور پانی تک رسائی حاصل نہیں ہوسکتی ہے۔

H. pylori کے حالات کا علاج

جن لوگوں میں السر، گیسٹرائٹس، یا پیٹ کے کسی اور مسئلے کی علامات ہیں وہ ایچ پائلوری یا دیگر مسائل کے لیے ٹیسٹ کروا سکتے ہیں۔ اگر ڈاکٹروں کو السر ملتا ہے، تو وہ ٹرسٹڈ سورس کے مریضوں کا علاج مختلف ادویات کے ساتھ کر سکتے ہیں، بشمول کچھ یا تمام درج ذیل:

• H. pylori کو مارنے کے لیے اینٹی بایوٹک

وہ دوائیں جو پیٹ کے تیزاب کو کم کرتی ہیں جنہیں پروٹون پمپ انحیبیٹرز (پی پی آئی) یا ہسٹامین ریسیپٹر بلاکرز کہتے ہیں

• وہ دوائیں جو السر کو لپیٹ دیتی ہیں اور اسے ٹھیک کرنے میں مدد کرتی ہیں۔

بعض اوقات، پیپٹک السر علاج کے بعد واپس آ سکتا ہے۔ اس سے بچنے کے لیے ماہرین تجویز کرتے ہیں کہ ایک شخص:

NSAIDs بند کر دیں یا بہت کم خوراک لیں۔

• صرف خاص دواؤں کے ساتھ NSAIDs لیں جو معدے کی حفاظت کرتی ہیں۔

• شراب سے پرہیز کریں۔

• تمباکو نوشی چھوڑنے پر غور کریں۔

ماہرین یہ بھی تجویز کرتے ہیں کہ H. pylori والے بچوں اور نوعمروں کا علاج پہلے ایک ساتھ 1-2 mg/kg/day ایک پروٹون پمپ انحیبیٹر (PPI) سے کیا جائے، اور دو مختلف اینٹی بائیوٹکس: اموکسیلن (50 ملی گرام/کلوگرام/دن) اور کلیریتھرومائسن 20 ملی گرام/کلوگرام/دن)۔

یہ علاج 14 دن تک جاری رہنا چاہئے۔ اگر یہ کامیاب نہیں ہوتا ہے تو، ڈاکٹر خوراک کو بڑھانے یا اینٹی بائیوٹکس کو تبدیل کرنے کی کوشش کر سکتا ہے۔

H. pylori کے خلاف اینٹی بائیوٹک مزاحمت

ڈاکٹر زیادہ تر H. pylori انفیکشن کا علاج اینٹی بایوٹک سے کامیابی سے کر سکتے ہیں۔

تاہم، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ کچھ H. pylori انفیکشن بعض اینٹی بایوٹک کے خلاف مزاحم ہوتے جا رہے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ H. pylori اینٹی بائیوٹک علاج سے زندہ رہنے کے قابل ہے، اور مریض کو بیکٹیریا کو مارنے کے لیے دوسری دوائی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

2015 کے جائزے سے پتہ چلا کہ ریاستہائے متحدہ میں کچھ مریضوں کو ایچ پائلوری انفیکشن تھا جو دو مختلف اینٹی بائیوٹکس کے خلاف مزاحم تھے۔ 2014 کے جائزے میں لاطینی امریکی ممالک میں مزاحم H. pylori بیکٹیریا کی ایک بڑی تعداد پائی گئی۔

اینٹی بائیوٹک مزاحمت پوری دنیا میں ایک بڑھتا ہوا مسئلہ ہے۔ سی ڈی سی کا کہنا ہے کہ ہر سال 35,000 سے زیادہ لوگ اینٹی بائیوٹک مزاحم انفیکشن کے نتیجے میں مر جاتے ہیں۔

بہت سے لوگوں نے میتھیسلن ریزسٹنٹ (Staphylococcus aureus (MRSA) کے بارے میں سنا ہوگا۔ تاہم، بیکٹیریا کی بہت سی دوسری قسمیں ہیں جو اینٹی بایوٹک کے خلاف مزاحم ہو گئی ہیں۔

اینٹی بائیوٹک مزاحمت کے مسئلے سے لڑنے میں ہر کوئی اپنا کردار ادا کر سکتا ہے۔ سی ڈی سی کا کہنا ہے کہ لوگوں کو:

• اینٹی بایوٹک کا استعمال صرف اس صورت میں کریں جب ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کیا جائے۔

• زکام یا فلو کے لیے کبھی بھی اینٹی بائیوٹکس استعمال نہ کریں - یہ وائرس اور اینٹی بائیوٹ ہیں۔