uric acid symptoms||what is gout||uric acid treatment

what is uric acid and how to treat uric acid symptoms?

uric acid symptoms||what is gout||uric acid treatment

 

گاؤٹ کیا ہے؟

گاؤٹ ایک قسم کی سوزش والی گٹھیا ہے جہاں جسم میں یورک ایسڈ کی زیادتی جوڑوں کے اندر یورک ایسڈ کے تیز کرسٹل بنتی ہے۔ متاثرہ جوڑ دردناک، سوجن اور سخت ہو سکتے ہیں۔

پیڈیاٹرک گاؤٹ گاؤٹ ہے جو بچوں اور نوعمروں کو متاثر کرتا ہے۔ اس عمر کے گروپ میں یہ بہت کم ہوتا ہے اور عام طور پر کسی بنیادی طبی حالت کا نتیجہ ہوتا ہے۔

2020 کے ایک جائزے نے جاپان میں 0 سے 18 سال کی عمر کے 696,277 نوجوانوں میں گاؤٹ کے پھیلاؤ کی تحقیقات کی۔ اس نے پایا کہ ان افراد میں حالت کا مجموعی پھیلاؤ 696,277، یا 0.007٪ میں سے 48 بچے تھے۔ تاہم، مطالعہ نے کیموتھراپی کی دوائیں لینے والے بچوں کو خارج کر دیا، جو خون میں یورک ایسڈ کو بڑھا سکتے ہیں۔ مجموعی طور پر، بچوں میں اس نایاب حالت کے صحیح پھیلاؤ کا تعین کرنا مشکل ہے۔

تاہم، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ گاؤٹ پیدائش کے وقت ہوسکتا ہے لیکن لوگوں کی عمر بڑھنے کے ساتھ یہ زیادہ عام ہوجاتا ہے۔

پیڈیاٹرک گاؤٹ کی علامات

گاؤٹ عام طور پر پیر کے انگوٹھے سے شروع ہوتا ہے، لیکن یہ جسم کے دوسرے جوڑوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ گاؤٹ علامات متاثرہ جوڑوں میں مقامی ہیں اور ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

•           شدید درد

•           سوجن

•           سرخی

• گرمی

• سختی

اسباب

گاؤٹ ہائپروریسیمیا کے نتیجے میں ہوتا ہے، طبی اصطلاح میں خون میں یورک ایسڈ کی ضرورت سے زیادہ مقدار۔ یورک ایسڈ اس وقت بنتا ہے جب جسم کیمیائی مرکبات کو توڑتا ہے جسے پیورینز کہتے ہیں۔ یہ مرکبات قدرتی طور پر جسم اور ان کھانوں میں موجود ہوتے ہیں جو لوگ کھاتے ہیں۔

بالغوں کے معاملات کی طرح، پیڈیاٹرک گاؤٹ خون میں یورک ایسڈ کی زیادہ مقدار کی وجہ سے ہوتا ہے۔ کچھ طبی حالات جو یورک ایسڈ کی اعلی سطح کا سبب بن سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• موٹاپا

•           میٹابولک سنڈروم

•           ڈاؤن سنڈروم

• پیدائشی دل کی بیماری

•           گردے کی بیماری

Lesch-Nyhan سنڈروم

تاہم، سینٹرز فار ڈیزیز کنٹرول اینڈ پریوینشن (سی ڈی سی) ٹرسٹڈ سورس کا کہنا ہے کہ ہائپر یوریسیمیا ہمیشہ گاؤٹ کا سبب نہیں بنتا اور اسے ہمیشہ علاج کی ضرورت نہیں ہوتی۔

تشخیص

گاؤٹ کی تشخیص کے لیے، ایک ڈاکٹر کسی شخص کی علامات کے بارے میں پوچھے گا، مکمل طبی تاریخ لے گا، اور کسی شخص کے جسم کا جسمانی معائنہ کرے گا۔

وہ مزید تشخیصی ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں، جن میں درج ذیل شامل ہو سکتے ہیں۔

ٹھیک سوئی کی خواہش

ایک ڈاکٹر متاثرہ جوڑ سے سیال نکالنے کے لیے سوئی کا استعمال کر سکتا ہے۔ اس کے بعد وہ یوریٹ کرسٹل اور دیگر غیر معمولی عوامل کی جانچ کرنے کے لیے ایک خوردبین سے سیال کا معائنہ کریں گے جو ہائپر یوریسیمیا کی نشاندہی کر سکتے ہیں۔

امیجنگ ٹیسٹ

جوڑوں کے نقصان کی جانچ کرنے کے لیے ڈاکٹر امیجنگ ٹیسٹ، جیسے ایکس رے اور الٹراساؤنڈ اسکین کی درخواست کر سکتے ہیں۔

خون کے ٹیسٹ

ڈاکٹر خون میں یورک ایسڈ کی سطح کی پیمائش کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کی سفارش کر سکتے ہیں۔ بالغوں میں، یورک ایسڈ کی اعلی سطح وہ ہوتی ہے جو 7 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر سے زیادہ ہوتی ہے۔ بچوں میں، یورک ایسڈ کی سطح ان کی نشوونما کے دوران مختلف ہو سکتی ہے۔

یورک ایسڈ کی سطح پیدائش سے لے کر پورے بچپن میں بتدریج بڑھ جاتی ہے۔ اسی عمر کی خواتین کے مقابلے مردوں کو 12 سال کی عمر میں یورک ایسڈ کی سطح میں اچانک اضافہ ہوتا ہے۔ ریسرچ ٹرسٹڈ ماخذ بتاتی ہے کہ یہ تبدیلی مردوں میں ٹیسٹوسٹیرون کی سطح میں اضافے کی وجہ سے ہے، جس سے یورک ایسڈ میں اضافہ ہوتا ہے۔ یہ خواتین میں ایسٹروجن کی بڑھتی ہوئی سطح کے برعکس ہے، جس سے یورک ایسڈ کے اخراج میں اضافہ ہوتا ہے۔

یہ بھی ممکن ہے کہ یورک ایسڈ کی سطح زیادہ ہو اور گاؤٹ نہ ہو۔

خطرے کے عوامل

2019 کے جائزے کے مطابق، تحقیق نے پیڈیاٹرک گاؤٹ اور درج ذیل حالات کے درمیان تعلق ظاہر کیا ہے۔

• گردے کی پیوند کاری

•           ڈاؤن سنڈروم

• گلائکوجن ذخیرہ کرنے کی بیماری

• میتھیلمالونک ایسڈیمیا، جہاں جسم کچھ پروٹین یا چربی کو توڑنے کے قابل نہیں ہوتا ہے۔

•           سرطان خون

جائزے میں یورک ایسڈ کی اعلی سطح کے لیے درج ذیل خطرے والے عوامل کی فہرست بھی دی گئی ہے۔

• معدے کی سوزش

• bronchial دمہ

• موٹاپا

•           گردے کی بیماری

•           میٹابولک سنڈروم

• پیدائشی دل کی بیماری

• بعض دواؤں کے ضمنی اثرات، جیسے کچھ ڈائیورٹیکس اور اینٹی کنولسنٹس

علاج

2019 کا جائزہ بچوں میں گاؤٹ کے مختلف علاج کا خاکہ پیش کرتا ہے۔ کچھ مثالیں درج ذیل ہیں۔

طرز زندگی کے عوامل

موٹاپا گاؤٹ کے لیے ایک خطرہ عنصر ہے۔ موٹاپے سے جڑے ہوئے گاؤٹ والے بچے خوراک اور باقاعدہ جسمانی سرگرمی کے ذریعے اعتدال پسند وزن برقرار رکھنے سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔

ماہرین صحت کا کہنا ہے کہ کچھ بچوں کو پیورین کی مقدار زیادہ ہونے والی غذاؤں کا استعمال کم کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ ماہر غذائیت یا ماہر غذائیت زیادہ پیورین والی غذاؤں سے بچنے کے لیے مشورہ دے سکتا ہے۔ اس طرح کے کھانے کی مثالوں میں سمندری غذا اور جانوروں کے اعضاء کی مصنوعات شامل ہیں۔ مزید برآں، فریکٹوز پر مشتمل سوڈا ڈرنکس بھی زیادہ پیورین پیدا کر سکتے ہیں جب جسم ان کو توڑ دیتا ہے۔

ادویات

ذیل میں کچھ دوائیں دی گئی ہیں جو پیڈیاٹرک گاؤٹ یا اس کی بنیادی وجہ کے علاج میں مدد کر سکتی ہیں۔ تاہم، کچھ آف لیبل ہو سکتے ہیں اور اس کے اہم ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ کسی بھی دوا کو شروع کرنے سے پہلے ہمیشہ ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔

Xanthine oxidase inhibitors

ڈاکٹر زانتھائن آکسیڈیز انحیبیٹرز (XOIs) نامی دوائیں استعمال کر سکتے ہیں جن کا تعلق بچوں کے گاؤٹ سے ہے۔ گاؤٹ کے لیے XOI کی ایک عام مثال ایلوپورینول ہے۔ تاہم، یہ دوا جلد کو متاثر کرنے والے شدید ضمنی اثرات کا سبب بھی بن سکتی ہے، بشمول جلد کی نایاب اور سنگین خرابی Stevens-Jo